Informace od zdravotní sestry

HLAVNÍ STRÁNKA

  

DÁSNĚ

  

SEBOREA

  

WARFARIN

  

ANTIBIOTIKA

  
čtěte níže

Sesamoiditis

Napsala Mgr. Marie Svobodová

 


Poslední revize:

Sesamoiditida je zánět sezamských kůstek v břiše chodidla a šlach, ve kterých jsou uloženy. Obvykle je způsobena nadměrným používáním, zejména u tanečníků, běžců a sportovců, kteří často zatěžují bříška chodidel. Léčí se dlouhodobým klidem a protizánětlivými léky.
Sesamoiditida může začít jako neurčitá bolest a pak jednoho dne propukne v intenzivní pulzující bolest. K opakovaným stresovým zraněním, jako je sesamoiditida, dochází, když ignorujete menší stresové signály vašeho těla, dokud se nerozhodne zvýšit hlasitost. Až se to dostane do tohoto bodu, budete toho litovat – zvláště pokud to znamená dlouhé období zotavení, kdy se musíte vyhnout obvyklým činnostem. Vezměte zdraví svých nohou do vlastních rukou praktikováním preventivní péče. Věnujte pozornost signálům bolesti a dopřejte svým nohám odpočinek po náročné práci. Když bolest přetrvává, okamžitě vyhledejte lékaře. Když to uděláte dříve, pomůže vám to se dříve postavit na nohy.

Sesamoiditida

Sesamoiditida je specifický druh tendonitidy - zánětu šlach - který se vyskytuje na bříšku nohy. Šlachy v chodidle mají v sobě zapuštěné malé sezamské kůstky, které se mohou zanítit spolu se šlachami. Dvě sezamské kůstky velikosti hrášku jsou umístěny pod kloubem palce nohy, kde poskytují páku, když šlachy zatěžují bříško chodidla. Činnosti, které často přenášejí váhu na bříško chodidla – včetně běhu, tance a chůze na vysokých podpatcích – mohou tyto šlachy a kosti přetěžovat a způsobit zánět a bolest.

Zatímco většina kostí v těle je spojena s jinými kostmi, sezamské kosti jsou jedinečné v tom, že jsou spojeny pouze se šlachami. Při pohybu interagují se šlachami a jsou vystaveny stejnému stresu ze stejných pohybů. Sezamské kosti existují na chodidlech, rukou a kolenou, ale sesamoiditida se vždy týká kostí chodidel. Tyto kosti nesou dodatečnou zátěž tlumení nárazů z chůze. Sesamoid blíže středu chodidla, mediální sesamoid, nese více této zátěže a je častěji postižen, ale může být postižen i tibiální sezamský sval.

výběr z naší tvorby
pokračování článku

Příčina sesamoiditidy

Sesamoiditida je obvykle způsobena nadměrným používáním šlach, které interagují se sezamskými kostmi na chodidle. Běžci, tanečníci a sportovci to mívají z příliš procvičovaných pohybů, které přenášejí váhu na bříško chodidla. Lidé, kteří nosí vysoké podpatky, kteří mají velmi vysoké klenby nebo velmi ploché nohy nebo kteří chodí s vytočeným chodidlem směrem dovnitř, to mohou dostat třeba jen z chůze. Vzácně to může být také vedlejší účinek dny.

Příznaky sesamoiditidy

Sesamoiditida z nadužívání se vyvíjí postupně. Můžete si všimnout tupé bolesti pod palcem u nohy, která narůstá, až k hranici, kdy je obtížné chodit. Příznaky mohou zahrnovat:

  • bolest pod palcem u nohy;
  • obtížné ohýbání palce nohy;
  • potíže s nesením váhy nebo chůze;
  • otok;
  • zarudnutí;
  • modřiny.
výběr z naší tvorby
pokračování článku

Kdo je ohrožen sesamoiditidou

Může ji dostat každý, ale lidé, jejichž pravidelné aktivity způsobují opakovanou zátěž šlach a sezamských kostí na chodidlech, jsou náchylnější k tomu, aby ji dostali. Rizikové skupiny jsou:

  • tanečníci;
  • běžci;
  • sportovci;
  • lidé, kteří nosí vysoké podpatky;
  • lidé s vysokou klenbou;
  • lidé s plochými nohami;
  • lidé, kteří chodí s mírným přetočením chodidla dovnitř (nadměrná pronace);
  • lidé s dnou.

Diagnostika

Váš lékař se vás zeptá, jak bolest začala, a poté začne fyzickým vyšetřením nohy. Jemně zkontroluje citlivost na bříšku chodidla a posune váš palec do různých směrů, aby otestoval vaši pohyblivost. Může použít techniku ​​zvanou test pasivní axiální komprese, která manipuluje s kloubem podobným způsobem jako při chůzi, aby se reprodukovaly příznaky sesamoiditidy. Může také použít zobrazovací metody k potvrzení nebo vyloučení určitých souvisejících stavů.

Sesamoiditidu může provázet stresová zlomenina, malá prasklina v kosti způsobená opakovaným stresem. Pokud má váš lékař podezření na akutní poranění, možná vás bude chtít vyšetřit na akutní zlomeninu kosti nebo podvrtnutí. Pokud jste si dříve poranili kloub palce na noze, možná bude chtít vyloučit hallux rigidus, druh degenerativní artritidy, která tento kloub postihuje. Zobrazovací metody mohou zahrnovat rentgen, kostní sken, CT sken, ultrazvuk nebo magnetickou rezonanci.

výběr z naší tvorby
pokračování článku

Léčba sesamoiditidy

Klidový režim

V první řadě je to dlouhodobý odpočinek. Sesamoiditida je opakující se stresové zranění, takže první věcí, kterou musíte udělat pro zahájení léčby, je zastavit činnosti, které zátěž způsobují. Budete muset udržovat klidový režim, dokud příznaky nezmizí.

Fixace

Váš lékař může doporučit dočasné přivázání nebo přelepení palce nohy. U závažnějších případů mohou navrhnout krátkou ortézu na zlomeninu nohy k omezení pohybu.

Led a elevace

Ty se používají ke snížení zánětu. Led použijte nepřímo, buď v ledovém sáčku, nebo zabalený v ručníku. Zvýšená poloha nohy předejde otokům a sníží bolest.

Terapie měkkých tkání

Váš lékař může k rehabilitaci tkání použít terapeutický ultrazvuk, vlhké teplo nebo masáž měkkých tkání.

Fyzikální terapie

Pokud byla vaše noha omezena ortézou nebo bandáží, může váš lékař doporučit fyzickou terapii, aby se obnovil rozsah pohybu.

Léky proti bolesti

Mohou pomoci se zánětem a zvládáním bolesti. Váš lékař vám pomůže určit, zda jsou pro vás NSAID vhodná.

Steroidní injekce

Ve vzácných, závažných případech vám váš lékař může podat steroidní injekci přímo do poraněné tkáně, aby zmírnil bolest a zánět.

Chirurgická operace

Ve vzácných případech chronické sesamoiditidy, kdy příznaky časem nevymizí, může být operace poslední možností. Odstranění jedné (ale ne obou) sezamských kostí může přinést úlevu.

Sesamoiditida může být mírná nebo závažná a doba zotavení závisí na závažnosti. Mírné případy mohou vymizet během několika dnů, zatímco závažnější případy mohou trvat měsíce. Operace prodlouží dobu rekonvalescence. Taktéž pokračování ve výkonu aktivit, které primárně vedly ke vzniku, prodlužují dobu vyléčení.

Prevence

Noste pohodlné boty. Pokud hodně chodíte, nekrčte prsty na nohou v úzkém prostoru boty na špičce a nezatěžujte špičku chodidla příliš vysokými podpatky. Vyměňte své boty, když se tlumení podrážky opotřebuje.

Noste ortopedické vložky na míru. To je zvláště důležité, pokud vaše práce vyžaduje velké zatížení nohou nebo pokud máte anatomické faktory, které přispívají k sezamoiditidě, jako jsou vysoké klenby nebo ploché nohy. Ortotická obuv může pomoci odvrátit tlak od kloubu palce nohy.

Preventivní terapie

Když víte, že jste své nohy zatěžovali, doplňujte namáhavé aktivity s odpočinkem, ledem a zvýšenou polohou nohou, abyste předešli zánětu.

výběr z naší tvorby
pokračování článku

Prognóza po léčbě sesamoiditidy

Většina případů sesamoiditidy se začne okamžitě zlepšovat, když zastavíte činnosti, které způsobovaly opakované namáhání kloubu. Složitější částí bude bezpečné obnovení těchto činností. Postupujte podle pokynů svého lékaře v této věci a také podle signálů vašeho vlastního těla.

Sesamoiditida se může objevit vždy znovu. Může také způsobit trvalé poškození, pokud není umožněno úplné vyléčení nebo pokud příliš dlouho čekáte na léčbu. Abyste se vyhnuli chronické sesamoiditidě a trvalému poškození, buďte opatrní, berte svou bolest vážně a praktikujte preventivní péči.

Sezamoiditida nebo dna

Zatímco sesamoiditida je způsobena nadužíváním, dna se objevuje v důsledku nahromadění kyseliny močové. Dna může postihnout jakýkoli kloub, ale běžně se vyskytuje na palci u nohy. Ve většině případů začínají záchvaty dny náhle, zatímco bolest sesamoiditidy je postupná. Mějte však na paměti, že je nezbytná správná diagnóza, aby bylo možné určit, který stav ovlivňuje váš palec na noze.

odkaz na článek

. Sesamoiditis [online]. ToMěZajímá.cz, . .



přidejte sem svůj komentář

Něco Vám není jasné? Zeptejte se na to ostatních. Určitě Vám pomohou.
K zeptání použijte tento formulář.


Nadpis / Dotaz
Jméno
E-mail
Sdělení

Všechna políčka formuláře je třeba vyplnit!
E-mail nebude nikde zobrazen.

Připojit fotku

přehled komentářů
K článku zatím nebyl napsán žádný komentář.


Zajímavé články

To mě zajímá cz

O nás

Kontakt

Ochrana osobních údajů a cookies

SiteMAP

RSS